Hệ thống y tế ở Mỹ khá phức tạp, đặc biệt đối với những ai mới đến định cư hoặc du khách lần đầu trải nghiệm. Việc hiểu rõ cách thức hoạt động của nó, từ bảo hiểm y tế đến các dịch vụ chăm sóc sức khỏe, sẽ giúp bạn dễ dàng hơn trong việc tiếp cận và sử dụng dịch vụ khi cần.
Bài viết này sẽ giúp bạn nắm bắt tổng quan về hệ thống y tế Mỹ, từ các loại bảo hiểm đến cách tiếp cận dịch vụ chăm sóc sức khỏe, giúp bạn hiểu rõ hơn và chuẩn bị tốt hơn khi sử dụng dịch vụ y tế tại Mỹ.
Hệ thống y tế ở Mỹ
Hệ thống y tế ở Mỹ được chia thành 2 phần chính: y tế tư nhân và chương trình y tế công cộng.
- Y tế tư nhân: Phần lớn người dân Mỹ nhận bảo hiểm thông qua các công ty tư nhân. Các công ty bảo hiểm tư nhân cung cấp nhiều loại gói bảo hiểm khác nhau, giúp giảm chi phí trực tiếp từ túi tiền của bệnh nhân. Người tham gia có thể phải trả tiền bảo hiểm hàng tháng (premium), cùng với khoản khấu trừ (deductible) và đồng thanh toán (copayment) mỗi khi sử dụng dịch vụ y tế.
- Y tế công cộng: Các chương trình y tế công cộng bao gồm Medicare và Medicaid. Medicare là chương trình hỗ trợ y tế cho người từ 65 tuổi trở lên và người khuyết tật, trong khi Medicaid hỗ trợ các gia đình có thu nhập thấp và người già. Cả 2 chương trình này đều giúp giảm gánh nặng tài chính cho các đối tượng dễ bị tổn thương.

Các chương trình bảo hiểm y tế công
Hệ thống y tế công cộng ở Mỹ chủ yếu dựa trên 2 chương trình chính là Medicare và Medicaid, nhằm hỗ trợ những người dễ bị tổn thương như người cao tuổi, người khuyết tật và người có thu nhập thấp. Những chương trình này giúp giảm gánh nặng tài chính và đảm bảo rằng tất cả mọi người đều có thể tiếp cận dịch vụ y tế cần thiết.
Medicare
Medicare là chương trình y tế liên bang dành cho những người trên 65 tuổi hoặc những người trẻ hơn bị khuyết tật. Medicare được chia thành các phần khác nhau để bao quát nhiều dịch vụ y tế:
- Phần A: Bảo hiểm chi phí nằm viện, chăm sóc tại viện dưỡng lão và chăm sóc cuối đời.
- Phần B: Bao gồm các dịch vụ ngoại trú, bác sĩ và dụng cụ y tế cần thiết.
- Phần C: Được gọi là Medicare Advantage, do các công ty tư nhân cung cấp, thường bổ sung các dịch vụ như chăm sóc thị lực, nha khoa.
- Phần D: Bảo hiểm cho thuốc kê toa, giúp người bệnh giảm chi phí thuốc men.
Các đối tượng hưởng Medicare thường trả phí bảo hiểm hàng tháng, cùng với các khoản chi phí như copayments hoặc deductibles khi sử dụng dịch vụ.
Medicaid
Medicaid là chương trình bảo hiểm y tế dành cho người có thu nhập thấp, phụ nữ mang thai, trẻ em và người khuyết tật. Đây là chương trình do liên bang và tiểu bang cùng quản lý, mỗi tiểu bang có quyền điều chỉnh các quy định dựa trên nhu cầu của địa phương nhưng vẫn phải tuân theo các tiêu chuẩn tối thiểu của chính phủ.
Medicaid bao gồm:
- Điều trị bệnh viện nội trú và ngoại trú.
- Dịch vụ chăm sóc dài hạn cho người già và người khuyết tật.
- Các dịch vụ chăm sóc sức khỏe tại nhà và các dịch vụ phòng ngừa như kiểm tra sức khỏe định kỳ

Các dịch vụ chăm sóc sức khỏe tại Mỹ
Hệ thống chăm sóc sức khỏe ở Mỹ cung cấp nhiều loại dịch vụ khác nhau, từ chăm sóc ban đầu đến các dịch vụ chuyên khoa và khẩn cấp.
Các dịch vụ chăm sóc sức khỏe chính
- Chăm sóc ban đầu (Primary Care): Đây là loại dịch vụ mà hầu hết người dân tiếp cận đầu tiên khi có vấn đề về sức khỏe. Bác sĩ chăm sóc ban đầu theo dõi sức khỏe tổng quát, cung cấp các dịch vụ như khám định kỳ, kiểm tra sức khỏe, tiêm chủng và quản lý bệnh mãn tính. Nếu cần, họ sẽ giới thiệu bệnh nhân đến các bác sĩ chuyên khoa.
- Chăm sóc chuyên khoa (Specialist Care): Bệnh nhân cần chăm sóc y tế chuyên sâu sẽ được bác sĩ chăm sóc ban đầu giới thiệu đến các chuyên gia như bác sĩ tim mạch, bác sĩ nội tiết hoặc các bác sĩ phẫu thuật. Việc giới thiệu này rất quan trọng để đảm bảo bệnh nhân nhận được điều trị chuyên nghiệp và chính xác.
- Chăm sóc khẩn cấp (Emergency Care): Khi gặp các tình trạng khẩn cấp như tai nạn, đột quỵ, hoặc các vấn đề đe dọa tính mạng, người bệnh có thể đến các trung tâm cấp cứu hoặc bệnh viện. Dịch vụ này có sẵn 24/7 và được ưu tiên xử lý ngay lập tức.
Cách tiếp cận các dịch vụ chăm sóc sức khỏe
- Phòng khám và bệnh viện: Người dân có thể tìm đến các phòng khám tư nhân, bệnh viện công và tư để được chăm sóc y tế. Các cơ sở này cung cấp dịch vụ từ kiểm tra sức khỏe cơ bản đến phẫu thuật và chăm sóc dài hạn. Các phòng khám thường là nơi bắt đầu để nhận tư vấn y tế trước khi cần đến các dịch vụ chuyên sâu.
- Chăm sóc tại nhà và điều dưỡng: Đối với những bệnh nhân cần chăm sóc dài hạn hoặc không thể tự đến bệnh viện, dịch vụ chăm sóc tại nhà là lựa chọn lý tưởng. Dịch vụ này đảm bảo bệnh nhân được chăm sóc ngay tại nhà với sự hỗ trợ từ các y tá chuyên nghiệp.
Vai trò của các chuyên gia y tế
- Bác sĩ chăm sóc ban đầu (Primary Care Physicians): Bác sĩ chăm sóc ban đầu là người theo dõi và quản lý sức khỏe tổng thể của bệnh nhân. Họ đóng vai trò là điểm tiếp xúc đầu tiên khi bệnh nhân cần chăm sóc và sẽ giới thiệu đến các bác sĩ chuyên khoa khi cần thiết.
- Bác sĩ chuyên khoa (Specialists): Bác sĩ chuyên khoa sẽ cung cấp các dịch vụ điều trị chuyên sâu hơn, giải quyết các tình trạng y tế phức tạp mà bác sĩ chăm sóc ban đầu không thể giải quyết trực tiếp.

Chi phí và bảo hiểm y tế
Chi phí chăm sóc sức khỏe ở Mỹ rất cao và người dân thường phải sử dụng bảo hiểm y tế để giảm gánh nặng tài chính. Những người không có bảo hiểm có thể phải đối mặt với chi phí khổng lồ khi cần điều trị, đặc biệt là trong các trường hợp cấp cứu hoặc bệnh tật nghiêm trọng
Cải cách y tế và tương lai của hệ thống y tế Mỹ
Đạo luật Affordable Care Act (ACA), còn gọi là Obamacare, là một bước tiến lớn trong việc mở rộng bảo hiểm y tế cho hàng triệu người dân Mỹ, đặc biệt là những người có thu nhập thấp. ACA đã giúp giảm bớt khoảng cách trong việc tiếp cận dịch vụ y tế bằng cách cung cấp trợ cấp bảo hiểm và mở rộng chương trình Medicaid ở nhiều tiểu bang. Tuy nhiên, vẫn còn nhiều thách thức cần giải quyết để đảm bảo tất cả người dân Mỹ đều có quyền tiếp cận y tế chất lượng
Kết luận
Hệ thống y tế ở Mỹ tuy phức tạp nhưng cung cấp rất nhiều lựa chọn bảo hiểm và dịch vụ chăm sóc sức khỏe, từ bảo hiểm công như Medicare, Medicaid đến các gói bảo hiểm tư nhân. Việc hiểu rõ về cách thức hoạt động của hệ thống này sẽ giúp bạn dễ dàng tiếp cận dịch vụ y tế cần thiết, dù bạn là người dân địa phương, người nhập cư hay du khách.
Nếu bạn đang tìm kiếm thông tin chi tiết hơn hoặc cần tư vấn về các chương trình bảo hiểm cũng như định cư tại Mỹ, hãy liên hệ với Victory để nhận được sự hỗ trợ tốt nhất.
Có thể bạn quan tâm: